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Intervistatore: Benvenuti al webinar di oggi, Prevenire e ridurre l'ansia. Siamo molto fortunati ad avere la dottoressa Samantha O'Connell come nostra presentatrice. La dottoressa O'Connell ha conseguito il dottorato in psicologia clinica presso l'Università di Suffolk e attualmente lavora come psicologa con diversi ruoli. Esegue valutazioni neuropsicologiche e della personalità presso il Centro integrato per lo sviluppo infantile, dove dirige anche un dipartimento di psicologia dello sport e delle prestazioni.
La dottoressa O'Connell è psicologa capo presso Aspire Health Alliance, dove dirige il programma di assistenza ai dipendenti e lavora come terapista ambulatoriale e consulente per aziende, famiglie, coppie e individui durante tutto l'arco della vita. E ora, dottor O'Connell, glielo consegnerò.
Dottor O'Connell: Grazie mille. Ciao a tutti. Sono davvero felice che tu stia dedicando del tempo a parlare di questo argomento sulla prevenzione e riduzione dell'ansia, perché se siamo esseri umani, abbiamo una sorta di rapporto con l'ansia. Anche se sembrerà diverso, a seconda di chi sei e delle tue esperienze di vita.
Mentre parliamo oggi, voglio che tutti pensiate a come l'ansia potrebbe essere qualcosa di cui davvero, davvero, non vogliamo fare a meno. Ora, ciò può sembrare folle alle persone che soffrono di disturbi legati all’ansia o che hanno un membro della famiglia che ne soffre. Ma l'altro giorno mentre stavo lavorando con un cliente, ha detto qualcosa di veramente profondo. E la cosa che disse fu: “Sai una cosa? L’ansia dà importanza alle cose”, e questo ha avuto davvero risonanza in molti modi. Questo giovane aveva lottato contro una forte depressione che non gli permetteva di sentirsi abbastanza motivato per fare molte cose nella sua vita e si ritrovò a pensare: "Cavolo, se solo potessi avere un po' di ansia, giusto?" Ora."
E anche se ciò può sembrare assurdo, l’idea che l’ansia dia importanza alle cose è certamente vera. Non vorremmo mai essere senza ansia. Ci tiene al sicuro. Quindi, visto che parliamo di ansia, volevo solo pensare a: non è una brutta cosa. Infatti, se qualcuno mi dicesse che è possibile eseguire un'ectomia per l'ansia, sarei totalmente contrario perché non sarebbe sicuro.
Quindi parleremo dei nostri bisogni biologici. Parleremo di ansia e poi parleremo di, okay, quando l'ansia è effettivamente qualcosa che dobbiamo trattare o per cui abbiamo bisogno di aiuto quando ci causa disagi e disturbi nella nostra vita? Quelle parole D, ne sentiremo parlare molto.
Quindi, prima ancora di proseguire in questo webinar, voglio che tutti voi vi scaldiate pensando a qualcosa di un po' diverso. Quando tutti dovrebbero pensare per un minuto agli allarmi, ai diversi tipi di allarmi. Allora, cosa sappiamo? Lo sappiamo: forse alcuni di voi stanno pensando alle sveglie o forse all'allarme per auto o forse anche a un rilevatore di fumo. Quindi, mentre pensi a questi allarmi, voglio che tu consideri cosa ci dicono questi allarmi? Beh, in sostanza, ci danno un messaggio. Ci hanno dato il messaggio di fare qualcosa. Potrebbe essere per alzarsi o muoversi, forse c'è un pericolo, c'è un incendio. Ci dice semplicemente che questi allarmi ci dicono che c'è qualcosa che dobbiamo fare. Va bene. Quindi, ora, pensiamo a questi allarmi. Pensate se qualcuno di voi, cosa che sono sicuro abbiate avuto, ha avuto un'esperienza in cui uno di questi allarmi, sveglia o allarme antincendio o rilevatore di fumo, è suonato quando in realtà non c'era alcun regalo. Quindi sono sicuro di sì. Ad esempio, forse la tua sveglia suona di sabato e non è un giorno lavorativo per te. Quindi, pensa solo al suono dell'allarme. Suona diverso quando è sabato? Dicendo: “Ehi, dottor O'Connell, non c'è bisogno di alzarsi. Torna a dormire. Riposati ancora qualche minuto”, e no, non sembra affatto così. Dice: "Beep, beep, beep, beep, beep". Quindi cosa facciamo? Ci guardiamo intorno e diciamo: “Mio Dio, è sabato. Ho dimenticato di spegnerlo." Va bene.
E pensa anche a un rilevatore di fumo. Forse stai cucinando. Forse l'hai lasciato nel forno un po' troppo a lungo e il rilevatore di fumo si è attivato. Sembra diverso quando non è effettivamente un pericolo? Dice in un tono gentile e gentile: "Togli quel tacchino dal forno perché ha appena fumato un po'"? No. Gli avvisi aumentano. L'allarme è super, super forte. Proprio come con i bambini durante un'esercitazione antincendio a scuola. Sembra esattamente la stessa cosa, ma sappiamo che in realtà non esiste alcun pericolo.
Quindi, ora, voglio che pensi per un minuto all'ansia. L'ansia è la sveglia del nostro corpo. Quindi, a volte, certo, potremmo voler togliere le batterie. Per non sentire l'ansia. Ma quello che dobbiamo veramente sapere è che l'ansia è l'allarme che riceviamo quando ci sono sensazioni nel nostro corpo che ci dicono che dobbiamo fare qualcosa. Quindi, ovviamente, non vorremmo sottoporci all'ectomia dell'ansia, perché abbiamo bisogno che quei messaggi ci diano importanza riguardo al fare qualcosa o al non fare qualcosa. Ma pensiamo anche che, proprio come alcuni dei nostri rilevatori di fumo sono un po'... il cablaggio è un po' sensibile. Almeno, questa è la mia storia e mi attengo ad essa, cioè che alcuni di noi hanno dei collegamenti nel sistema corporeo in cui i collegamenti sono sensibili. E così, forse quell'allarme suona e ci dà il messaggio che qualcosa è importante quando forse in realtà potrebbe non essere così importante come ci sta dicendo l'allarme del nostro corpo.
Quindi, visto che parliamo di ansia, parleremo che l'allarme non è certamente un tono come quello della sveglia o dell'allarme antincendio, ma c'è un segnale di allerta. Cose come la frequenza cardiaca e il respiro. Quindi, quando parliamo di ansia, parleremo delle cose necessarie di cui abbiamo bisogno, dei segnali necessari per dare importanza alle cose, ma parliamo di disturbi basati sull'ansia. È allora che parleremo dell'ansia che ha effettivamente un impatto sulla nostra vita perché il cablaggio è talmente sensibile da impedirci di fare ciò di cui abbiamo veramente bisogno mentre dirige la nostra attenzione.
Quindi, parliamo di ciò di cui parleremo effettivamente in questo webinar nella sua totalità. Quindi, definiremo un po' meglio l'ansia e poi parlerò anche di sei tipi fondamentali di disturbi d'ansia. E poi parleremo un po’ delle cause e dei fattori di rischio per lo sviluppo di un disturbo d’ansia. Ricorda, tutti noi soffriamo di ansia e abbiamo bisogno di ansia, ma un disturbo basato sull'ansia si verifica quando causa un disturbo e un'interruzione nella nostra vita e ci allontana dalle cose che dobbiamo fare. E poi, la mia parte preferita, parleremo delle opzioni di trattamento per i disturbi d'ansia, il che è davvero una speranza riguardo a questo argomento perché l'ansia è uno dei problemi di salute mentale più trattati che abbiamo e lo sappiamo davvero, davvero, davvero funziona. Quindi, è sempre un piacere poter parlare di alcune delle cose che sappiamo assolutamente possono aiutare qualcuno a trovare sollievo pur essendo al sicuro. E infine parleremo di alcune strategie di prevenzione e riduzione. Se soffri di disturbo d'ansia o se qualcuno che ami lo fa.
Va bene, quindi, definiamo l'ansia. Bene, come vedi nella diapositiva, è una reazione. Quindi, l’ansia e la sua definizione più elementare è questa reazione. Ed è una reazione a una minaccia reale o immaginaria. Quindi, un allarme di cui abbiamo parlato forse ha un tono, un suono, una luce. Ebbene, dentro di noi, è una reazione. Tutti quei sintomi di cui possiamo parlare, i cambiamenti nel nostro respiro, la frequenza cardiaca, tutti i diversi tipi di cose, sensazioni allo stomaco, sentimenti generali di disagio o paura, fondamentalmente, tutti questi fanno parte di un combattimento-fuga reazione. Ecco cos'è l'ansia. È lo stress. È la risposta naturale del tuo corpo alla minaccia e le reazioni più comuni sono lotta-fuga-congelamento. Questo è ciò che fa il tuo corpo quando si sente spaventato, o combatti. Volare significa scappare o cercare di scappare da esso e poi congelarsi è -- potete immaginare come -- alcuni animali fingono di essere morti e questo in realtà è un processo biologicamente adattivo per alcuni animali per sopravvivere nella natura selvaggia.
Quindi, le nostre reazioni che hanno un sapore di lotta, fuga, fuga, evitamento o congelamento, tutte queste cose fanno parte della nostra reazione di ansia. Naturalmente, appaiono diversi in persone diverse e mentre ne parliamo, ci saranno diversi tipi di disturbi basati sull’ansia. Ma sono tutte reazioni a una minaccia reale o immaginaria.
Quindi torno al punto. Se non vogliamo essere privi di ansia, perché ne abbiamo bisogno quando la minaccia è reale. Abbiamo bisogno che le cose abbiano importanza, in modo da prestare loro attenzione. Ma, quando c'è una minaccia immaginaria, un'ansia ci fa reagire, evitare o fare qualcosa che non è adattivo nella nostra vita, è allora che iniziamo ad entrare in qualcosa in cui potremmo - possiamo imparare di più, in modo che possiamo reagire diversamente. Ma fondamentalmente, con questo terzo punto, si tratta di una normale risposta al pericolo, alla minaccia o allo stress estremo.
Quindi, questo è esattamente ciò che sappiamo. L'ansia non è una brutta cosa. Ma cosa causa i disturbi d’ansia? Quindi, ancora una volta, è la parola D, disturbo, che significa quando l'ansia ha avuto un impatto sulla nostra vita in un modo in cui non funziona solo per noi.
Forse ci sentiamo semplicemente sconvolti dalla preoccupazione. Parleremo di qualcosa che potrebbe avere un impatto come il nostro appetito, le nostre attività della vita e il nostro sonno, il nostro (00:10:14) nell'uso di sostanze. Tutte queste cose possono accadere, perché potrebbe arrivare a quel livello? Beh, primo, la genetica, la storia familiare.
Quindi, è qui che ringrazi i tuoi genitori, i tuoi antenati e quelli prima di loro per i tuoi occhi azzurri, la tua pelle scura, i tuoi piedi grandi e la tua ansia. Molte cose che sappiamo sono trasmesse geneticamente e l'ansia è una di queste, dove c'è un tasso molto più alto di -- se un bambino soffre di ansia, è abbastanza comune per un genitore e l'ansia è trasmessa attraverso una linea genetica.
Ancora una volta, a seconda della tua cultura e di come esprimi i sintomi all'interno della tua famiglia, nella tua cultura, nella tua vita, ciò potrebbe sembrare diverso, ma sappiamo che le cose possono essere trasmesse attraverso la genetica. L'ansia è uno di questi. In realtà è uno dei disturbi più trasmissibili e una delle cose che sappiamo è che i genitori ansiosi tendono ad avere figli più ansiosi. Ovviamente non è un rapporto uno a uno. Ci sono molti genitori ansiosi che hanno figli volontari e senza preoccupazioni al mondo e viceversa.
E allora parleremo d'altro. Ci sono altre cose in questo elenco come eventi della vita, personalità, biochimica. Quindi, basta dire che esiste un'affermazione generale, "Se soffri di ansia, deve provenire dalla tua genetica", questo non è assolutamente accurato. Ma a volte alcune persone pensano: “Cavolo, ho tutta quest'ansia e non si adatta alla mia vita. Non corrisponde alle mie esperienze di vita. Eppure lo sento continuamente. Quella sveglia suona continuamente o molto più di quanto vorrei e non corrisponde alla mia vita. Sono al sicuro. Sto bene." E così, in questi casi, a volte guardiamo all'ansia trasmessa generazionalmente, geneticamente.
E ci sono alcuni modi di pensare psicologici che potrebbero essere non solo nei nostri neuroni, trasportati nei nostri neuroni o nella genetica, ma possono anche esserci solo pesi trasmessi geneticamente. Cose che i nostri antenati hanno vissuto e che in un certo senso portiamo nel nostro DNA. E ci sono studi epigenetici piuttosto interessanti che sono disponibili proprio adesso, ma questo va oltre lo scopo di questa presentazione. Ma è vero, è là fuori.
Quindi, la biochimica è che siamo tutti costituiti in modo diverso. Tutti noi abbiamo sostanze chimiche diverse, abbondanze diverse che fluiscono attraverso il nostro corpo e la nostra biologia è diversa. Quindi, alcune cose, ad esempio, che potrebbero essere correlate al sentirsi più ansiosi potrebbero essere qualcuno che ha - non lo so, l'intelligenza dei miei test neuropsicologici (00:12:56). E se qualcuno ha una divisione tra - diciamo, l'intelligenza verbale o l'intelligenza linguistica e l'intelligenza non verbale, questo può portare a sentirsi davvero tesi come se il mondo fosse imprevedibile, perché alcune cose sono davvero difficili e eppure altri in confronto semplicemente non lo sono? ciò può effettivamente portare qualcuno a provare più ansia, perché non riesce davvero a capire perché si sente teso. Ebbene, la risposta, se la esaminiamo davvero, potrebbe essere perché non sanno cosa aspettarsi. Quand'è che il mondo diventa duro?
Quindi, senza una buona comprensione della propria biochimica, a volte - o senza una buona comprensione del motivo per cui una persona potrebbe essere ansiosa, potrebbe non essere che le sia successo qualcosa di brutto o che sia portatrice di ansie trasmesse geneticamente, potrebbe semplicemente essere parte della loro chimica.
C'è anche la personalità. Le persone nascono con temperamenti diversi. Alcuni potrebbero semplicemente stressarsi più facilmente, proprio come abbiamo parlato del rilevatore di fumo nella mia cucina, forse il cablaggio è troppo sensibile. E per alcune persone, hanno semplicemente un cablaggio più sensibile. Sono semplicemente molto più propensi a sentirsi nervosi rispetto ad altri. Potresti anche aver sentito parlare di personalità di tipo A. È il tipo di tratto della personalità di cui si parla spesso e che di solito è associato a qualcuno che è più agitato, suppongo o semplicemente -- potrebbero definire la persona ossessiva o compulsiva, e in realtà mi dice semplicemente che c'è una parte di quella persona che funziona davvero, davvero difficile e sente che deve farlo. Quindi, ci sono semplicemente diversi tipi di tratti della personalità che sembrano essere correlati ad avere più ansia, e così tanto che può diventare disordinato.
Quindi lo vedrai anche durante la leggera educazione. Quindi, il modo in cui una persona è stata allevata. Molti di loro potrebbero aver pensato quando ho detto: “I genitori ansiosi potrebbero avere maggiori probabilità di avere figli ansiosi”. Bene, è questo nella tua chimica o è perché i genitori insegnano a un bambino ad avere paura delle cose o ad essere cauto riguardo alle cose.
Forse la storia della vita di quel genitore ha insegnato loro che devono stare in guardia o all'erta, altrimenti sarebbero in pericolo. Ed esiste un modo per trasmetterlo ai nostri figli e alle persone intorno a noi, solo con l'esempio? Quindi, può esserci un modo in cui l'educazione e il semplice modello possono portare qualcuno ad avere diversi livelli di ansia. E i trattamenti a volte sono un po’ diversi. Se stiamo cercando di pensarci solo su base biologica, o è questo il modo in cui pensi alle cose. La verità è che può essere davvero difficile districarli. Ecco perché esistono diverse opzioni terapeutiche.
Ma dal secondo all'ultimo punto dell'elenco, gli eventi della vita, ci sono cose che possono accadere nella nostra vita che portano assolutamente alla paura e alla reazione allo stress. Parleremo di reazioni da stress post-traumatico e di reazioni da stress acuto. Le cose accadono e diventiamo davvero ansiosi. Molto tempo dopo che il pericolo è passato. Questo può rimanere nei nostri corpi, nella nostra neurochimica, nella nostra mente e nel modo in cui pensiamo al mondo come imprevedibile e pericoloso, il che... ovviamente ci sono reazioni molto normali alle cose orribili. E quando diventa disordinato, o quando può ricevere l'etichetta di disturbo d'ansia, è allora che rimane nel tuo sistema molto più a lungo del necessario. Dove quel cablaggio è rimasto sensibile, anche in assenza di pericolo, per un lungo periodo di tempo in cui ha avuto un impatto sulla tua vita e ti ha portato a non fare cose o a fare cose per ridurre quella tensione interiore.
L'ultimo punto di Uso di sostanze, in correlazione con i disturbi d'ansia, volevo solo commentare: certo, le sostanze possono portare all'ansia. Molte persone hanno fatto uso di una sostanza che a me non piace, quindi questo mi fa sentire dentro. mi ha fatto sentire più ansioso, certo. Ma la verità è che ciò che sappiamo veramente sull'uso di sostanze e sui disturbi d'ansia è che, più probabilmente, dietro l'uso di sostanze c'è un disturbo d'ansia. Quindi, secondo la mia esperienza, e la maggior parte della letteratura suggerisce che, non è necessariamente che l'uso di sostanze causi disturbi d'ansia. Anche se può. Ma è molto più probabile che i disturbi d’ansia portino all’uso di sostanze. E lo dico perché se torniamo all'inizio, "Cos'è l'ansia?", è una reazione di lotta-fuga-congelamento. E la fuga, cioè l'allontanarsi, l'evitare, le sostanze possono certamente modificare l'esperienza emotiva anestetizzandola o permettendo a una persona di allontanarsi con la mente.
Quindi, volevo solo sottolineare questo punto, perché spesso, una parte di una persona usa sostanze, e fino a quando quella parte di una persona crede di poter essere al sicuro senza di esse - e ancora una volta, questo può sfidare tutti logica, allora una persona può continuare a essere a rischio per l’uso di sostanze.
Quindi, quali sono i tipi di disturbi d’ansia? Ce ne sono molti e se guardi qui, ne sono elencati sei. Sei dei disturbi più comuni o più comuni: questi sono i disturbi di cui potresti aver sentito parlare di più. E così, il primo, Disturbo d'Ansia Generalizzata. Bene, questo è uno dei più comuni in realtà, ed è un po' quello che sembra. C'è questa reazione di paura intorno a molte cose. Non è solo una cosa. Non è legato ad una sola esperienza. Può essere, quando una persona ha la sensazione di essere costantemente preoccupata per una serie di cose. Ne parleremo ancora un po' quando ci concentreremo su di esso nella diapositiva successiva.
Ma esiste anche il disturbo di panico, che è diverso dall'ansia. I pensieri che accompagnano l'ansia. La differenza tra disturbo di panico e disturbo d'ansia è che, in un disturbo basato sull'ansia o come vedrai in questa diapositiva, ci sono fobie specifiche o ansia sociale. Con certi tipi di ansia ci sono tre parti dell'ansia. È quello che senti sul tuo corpo, di cui abbiamo parlato, il battito cardiaco accelerato, tutti quei segnali di allarme che sono -- li senti nel tuo corpo, ed è anche ciò a cui pensiamo: “Mio Dio. Non posso stare lontano da mia madre”, oppure “Non sarò al sicuro”, una fobia specifica, “Non posso entrare in ascensore altrimenti morirò. Non riesco a prendere le linee X --” potremmo parlare di fobie specifiche. C'è un pensiero.
Quindi, tre parti dell'ansia, cosa pensi, cosa fai, come ti senti. La parte da fare è che lo evitiamo. Cerchiamo di scappare. Combattiamo-fuggiamo o ci congeliamo. Ma per il disturbo di panico, in realtà una persona potrebbe non avere alcuna idea cognitiva nella propria mente e nei propri pensieri di cosa ha paura.
Qualcuno potrebbe improvvisamente svilupparli, l'allarme che suona nel suo corpo, il battito cardiaco accelerato, le vertigini, la sensazione di svenire, il bisogno di correre, il bisogno di scappare, ma non c'è niente davanti a loro che, nella nostra mente, susciterebbe quella reazione. Quindi, il disturbo di panico può essere complicato e il trattamento è un po' diverso, in realtà, perché non c'è un pensiero su una cosa specifica di cui abbiamo paura. Ciò che accade è che le sensazioni nel corpo sembrano venire prima e poi, una persona può sentirsi, letteralmente, come se stesse avendo un attacco di cuore o che qualcosa non va perché non c'è nulla davanti a lei che potrebbe portare a questa reazione.
E così, spesso, le persone che stanno avendo un attacco di panico finiscono al pronto soccorso, perché non c'è niente su cui riferire questa cosa, dato che non c'era l'ascensore davanti a me, non c'era nessun discorso da fare, non c'era la mamma a cui rivolgersi. stare lontano, ma poi il mio corpo reagisce. Sarebbe analogo a un rilevatore di fumo che si attiva senza alcun fumo, in realtà, o a un allarme antincendio che si attiva o cerca, cerca: “Qual è questo motivo? Ci deve essere qualcosa di medico che non va in me."
Quindi, il disturbo di panico è in realtà un diverso tipo di ansia in cui una persona ha paura dei propri sintomi basati sul corpo. Quando il loro cuore inizia a battere forte, ciò porta la paura o il pensiero: “C'è qualcosa che non va. Sto per morire. Ho bisogno di uscire da qui. Ho bisogno di scappare", la reazione di lotta o fuga. Quindi, questo è diverso, e i trattamenti implicherebbero effettivamente l’esposizione di una persona, forse, a questi sentimenti basati sul corpo in una situazione non minacciosa per mostrare: “Okay, puoi stare bene. Non morirai." È anche un'educazione su cosa sta succedendo esattamente nel corpo.
Ma il terzo punto lì, disturbo ossessivo-compulsivo che potresti sentire, ed è lì che qualcuno ha dei disturbi nella sua vita a causa di pensieri ripetitivi e ossessivi che non sono congruenti. Non sono congruenti con la personalità della persona. Potrebbero avere l'ossessione di fare del male a qualcuno o di fare qualcosa di brutto e non lo farebbero, oppure ossessioni per la pulizia, i germi, o certe lettere, o colori, o numeri, o il fatto di dover camminare per una strada. certo modo lungo il marciapiede. Questi tipi di pensieri ossessivi che occupano davvero spazio reale (ph) nella mente di una persona, influenzando la concentrazione nel fare le cose, alcune cose possono richiedere molto, molto tempo, specialmente quando ci sono compulsioni che accompagnano questo.
Ora, per avere il disturbo ossessivo compulsivo, in realtà hai solo bisogno delle ossessioni o delle compulsioni, anche se molte persone le hanno entrambe, ma quando ci sono le compulsioni, ci sono questi impulsi a fare qualcosa che potrebbe non avere senso logico, ma senti la spinta a fare Esso. E quando lo fai, ti senti meglio, quindi è molto più probabile che tu lo faccia ancora e ancora.
Quindi, ci sono un sacco di sottocategorie del disturbo ossessivo compulsivo, ma è un tipo di diagnosi basata sull'ansia e per ottenerla devono essere pensieri cronici, duraturi e incontrollabili che entrano ripetutamente nella tua mente e non vuoi loro a. Tutti noi abbiamo momenti in cui non riusciamo a toglierci certe cose dalla mente e, ancora una volta, è un messaggio che forse dobbiamo elaborarle, forse dobbiamo elaborarle, forse dobbiamo fare qualcosa al riguardo e , spesso, lo facciamo, sai? Potrebbe riguardare un membro della famiglia, un lavoro o una relazione e non riusciamo a toglierci il pensiero dalla testa. Beh, non è disturbo ossessivo compulsivo. Questo è un comportamento umano abbastanza tipico, ma quando si tratta di disturbo ossessivo compulsivo, è di nuovo quando questi pensieri ti vengono in mente quando in realtà non hanno uno scopo apparente e non riesci a toglierteli dalla mente, e non è solo la canzone di Baby Shark e quel genere di cose. È proprio lì che sconvolge la tua vita e ti sforzi di far sparire i pensieri o di non dover fare le compulsioni, ma col tempo, in realtà peggiora. Quindi, questo è un diverso tipo di disturbo d'ansia.
E poi, poiché ho accennato a fobie specifiche, in realtà sono più rare di quanto pensiamo. È quando una persona ha una paura estrema nei confronti di qualcosa che in realtà il danno non corrisponde alla paura. Ma per avere una vera fobia, deve esserci un cambiamento nella tua vita che abbia effettivamente un impatto sulla tua vita. E' nei criteri diagnostici. A pochi potrebbe non piacere l'altezza. Ancora una volta, l'ansia e l'altezza sono la risposta biologica e interna della natura che dice: "Farebbe male se cadessi da qui", oppure trovarsi in luoghi chiusi potrebbe non essere sicuro in qualche modo. Abbiamo imparato che non potevano essere al sicuro. Ma una fobia specifica è quella in cui si ha questa intensa paura per qualcosa che non corrisponde realmente alla situazione. È persistente. È prolungato e la vita della persona ne risente.
Quindi, forse una persona non può accettare un lavoro perché deve viaggiare su un certo ponte, o qualcuno può trascorrere una quantità eccessiva di tempo se ha paura di un ponte, percorrendo percorsi diversi, in modo che ciò influenzi davvero la sua giornata e anche se in realtà vuole e deve fare qualcosa legato all'andare in ascensore o allo stare vicino agli insetti, o qualunque altra fobia possa essere e ce ne sono molte. La persona non può davvero farlo, o almeno non può farlo senza una notevole quantità di stress. Quindi sarebbe una fobia specifica. In realtà è semplicemente legato a qualcosa. E spesso, le persone riescono a superarli perché trovano lavoro in giro, non essendo vicino agli insetti, o agli aerei, o agli ascensori, o qualunque cosa sia di cui hanno fobia.
Parleremo ancora un po' dell'ansia sociale, dell'ansia generalizzata nella prossima diapositiva, ma l'ansia sociale è quella in cui una persona ha un'intensa paura di fare qualcosa, magari di fronte ad altre persone. Ma in realtà, c'è questa parte di pensiero in cui c'è la preoccupazione di essere sempre considerati meno capaci o di non essere in grado di fare le cose, o la paura di essere umiliati o imbarazzati, al punto che forse qualcuno può " Non vado al lavoro, non posso andare a scuola. Non sono solo preoccupazioni sociali. Alla maggior parte delle persone non piace essere messe alle strette in diversi modi, ma diventa un disturbo perché è un vero e proprio sconvolgimento nella vita di una persona a causa della paura di essere valutata negativamente. Quindi, spesso, una persona con disturbo d'ansia sociale evita molte cose, ma potresti non saperlo davvero perché non condivide con te tutti i pensieri che attraversano la sua mente.
E poi, l'ultimo punto qui, disturbo da stress post-traumatico, beh, questa diagnosi originariamente derivava da, potresti aver sentito parlare di shock da conchiglia, quando i veterani tornavano dalla guerra, ma quello che sappiamo del disturbo da stress post-traumatico è ora legato a un sacco di altre cose che non sono legate alla guerra. Lo stress traumatico è solo uno di questi. Fondamentalmente, per soddisfare i criteri, deve essercene uno. Quindi, ti è successo questo, un evento reale o minaccioso in cui hai provato un'intensa paura, e ora qui ci sono molte aree grigie, perché può essere un'intensa paura per il tuo benessere fisico, dove in realtà pensavi che avresti fatto morire, dove sei quasi morto, ma può anche essere un'intensa umiliazione, vergogna, o ferita, ogni genere di cose diverse, ma devi avere l'evento, devi aver sperimentato una forte reazione di paura, e poi quando quello è successa una cosa, lo sentiamo tutti, ma potrebbe prolungarsi.
Quando dura più di un mese, più di tre mesi, e quando una persona può rimanere ipervigile, come al limite, dove può evitare i fattori scatenanti, le cose la fanno sentire ansiosa quando non c'è nulla di pericoloso in lei, qualcuno che è stato in giro molto di colpi di pistola. Recentemente ho parlato con un giovane che soffriva di stress post-traumatico a causa del fatto di essere stato per strada e che alcuni dei suoi amici erano stati colpiti, e ora lo scoppio dei popcorn e i petardi suscitano in lui una vera risposta di panico perché gli ricorda, può riportarlo a quegli eventi terrificanti.
Quindi, lo stress post-traumatico, ancora una volta, deve causare disagio e disturbo significativi. Di solito, ci sono flashback e sogni e, ancora, quella reazione di lotta-fuga in cui una persona può essere pronta ad arrabbiarsi, o leggermente (ph), una persona può essere pronta a scappare o evitare, o addirittura bloccarsi, potresti aver sentito la parola, dissociazione, in cui una persona semplicemente non è presente nella realtà e spesso, è quando viene innescata e in un certo senso è fuori dal proprio corpo, ricordando questo intenso stato di paura.
Quindi, questi sono alcuni tipi di disturbi d'ansia e, ancora una volta, il disturbo d'ansia generalizzato è uno dei più comuni, quindi voglio dedicare qualche istante in più solo a osservare quali sono alcuni dei sintomi. In precedenza ho accennato all'idea che l'ansia abbia tre parti. È quello che pensi, quello che senti nel tuo corpo e poi quello che fai. Quindi, quando pensi al disturbo d'ansia generalizzato, diamo un'occhiata ad alcuni degli impatti emotivi. Una persona ha una preoccupazione costante e incontrollabile.
Quindi non si tratta solo di preoccupazioni qua e là riguardo al lavoro, ai figli, alla salute, al partner, agli animali domestici, qualunque cosa sia. È una preoccupazione incontrollabile e costante, una preoccupazione che non puoi mettere da parte. È qui. Sta guidando l'autobus. Sentimenti persistenti di paura e nervosismo. Ancora una volta, è persistente, quindi accade spesso anche quando la situazione non è davvero spaventosa e alcune persone sperimentano un pianto eccessivo o incontrollabile. Ora, in alcune correlazioni comportamentali del disturbo d'ansia generalizzato, o GAD, che è l'acronimo, le persone noteranno difficoltà di concentrazione. E sì, la tua mente è trascinata in nove milioni di direzioni.
Può sembrare un deficit di attenzione, ma è ansia. Il tuo spazio mentale è occupato dalla preoccupazione, quindi sì, è difficile concentrarsi. Un altro cambiamento comportamentale è evitare le situazioni che ti rendono ansioso. Quindi, se è una fobia, eviti la cosa che ti rende fobico. Se si tratta di ansia sociale, potresti evitare le situazioni sociali. Ma, nel disturbo d'ansia generalizzato, poiché i pensieri preoccupanti sono ampi, potrebbero estendersi alla preoccupazione per il tempo, alla salute, alle relazioni, a ciò che la gente pensa di te, a qualsiasi cosa.
È difficile vivere in quel modo perché la reazione di congelamento lotta-fuga, l'evitamento, è la reazione naturale del corpo quando le cose sono scomode. Ma quando così tante cose ti fanno sentire costantemente terribile o nervoso, è davvero difficile vivere quando dobbiamo evitare molte situazioni. E inoltre, se pensi a quest'ultimo sintomo comportamentale qui, irrequietezza o stanchezza, beh, quando una parte del tuo corpo è su di giri e nervosa, se qualcuno si è mai trovato in una situazione in cui, per un po', ha provato paura , dopo che il tuo corpo passa dal sistema nervoso simpatico a quello parasimpatico, stai lavorando duro dentro. Può essere estenuante.
Come calpestare l'acqua con fervore per ore e ore, ecco come potrebbe sentirsi il sistema interiore quando sei preoccupato e preoccupato, il tuo cuore batte forte, la tua mente corre. Può richiedere un vero e proprio tributo fisico al corpo. Non sorprende che esista una grande correlazione tra sintomi fisici e ansia, in particolare disturbo d'ansia generalizzato. Alcuni dei sintomi fisici sono problemi di stomaco, dolori muscolari, problemi di sonno, difficoltà ad ambientarsi, a svegliarsi, ci sono solo molti sintomi fisici perché, come quell'allarme di cui abbiamo parlato per la prima volta, l'allarme antincendio è altrettanto forte quando si tratta di un'esercitazione antincendio contro un vero e proprio allarme antincendio all'interno del tuo corpo; quell'allarme suona come se fosse un vero affare. E se funziona molto, allora il tuo corpo pensa che sia un vero affare.
Anche se capisci che non esiste una vera minaccia perché il tuo corpo lo sente, allora lo rende vero sul tuo corpo. E quindi, ancora una volta, non sorprende il motivo per cui esiste una grande correlazione tra il fatto che anche parte del sistema immunitario è più a rischio quando c'è molto stress. Quindi, analizziamo un po' la questione, preoccupazione normale, giusto? Ne abbiamo bisogno. Nessuno può sottoporsi a un'ectomia d'ansia rispetto al disturbo d'ansia generalizzato. Analizziamolo qui per alcuni esempi. Quindi, una preoccupazione normale. Le tue preoccupazioni non intralciano realmente le tue attività e responsabilità quotidiane.
Forse succede qua e là, normale. Ma il disturbo d'ansia generalizzato si verifica quando ti preoccupi in modo significativo, interrompi il tuo lavoro, le tue attività o la tua vita sociale. Quindi, in grande stile e non solo qui o là, nella preoccupazione normale, sei in grado di controllare la tua preoccupazione. Puoi metterlo in una scatola, compartimentarlo, puoi dire "non ora, ci arriverò più tardi", oppure "Posso almeno svolgere le mie attività della vita, genitore, andare al lavoro, andare a scuola, ma riesco a controllare le mie preoccupazioni”. E il disturbo d'ansia generalizzato, sembra che ti stia controllando.
La tua parte preoccupata è quella che guida l'autobus. Potresti avere il tuo cervello logico adatto, sai, a metà autobus, potresti avere il tuo cervello avventuroso seduto sul retro dell'autobus, ma quando hai GAD la tua preoccupazione sembra come se fosse quella che guida l'autobus e senti di non avere controllo su di esso. Per quanto riguarda la preoccupazione normale, le tue preoccupazioni sono spiacevoli, ma non ti causano un disagio significativo. Ma ancora una volta, nel caso del disturbo d'ansia generalizzato, sono estremamente sconvolgenti e stressanti. Nella preoccupazione normale, le preoccupazioni realistiche potrebbero essere limitate a un numero limitato e specifico; ci preoccupiamo per un motivo. Ma, nel disturbo d’ansia generalizzato, ci può essere preoccupazione per ogni sorta di cose e ci si aspetta sempre il peggio.
Nella preoccupazione normale, i tuoi attacchi di preoccupazione sono solo per un breve periodo, ma nel disturbo d'ansia generalizzato, per definizione, ti preoccupi quasi ogni giorno per almeno sei mesi. Va bene, quindi spero che questo porti un po' di chiarezza sul fatto che anche se hai una preoccupazione normale, non significa che non ci sono cose per cui potresti avere supporto o per cui potresti cambiare, ma con il disturbo d'ansia generalizzato è quando diventa una vera e propria condizione medica, ha un impatto sul tuo corpo e sulla tua vita. Quindi, che tipo di cose possiamo fare per prevenire e ridurre l’ansia? In realtà ce ne sono moltissimi. Anche solo partecipando a un webinar come questo in cui impari qualcosa sull'interazione tra i nostri pensieri, i nostri sentimenti o le reazioni che semplicemente conosciamo. Quindi, incoraggio tutti voi a pensare anche solo per un minuto “Okay, quali sono i miei stress?”.
Potrebbero essere molto, molto diversi dalla persona accanto a me. E a volte potrebbero non avere alcuna logica, potrebbero semplicemente essere trasmessi geneticamente. Ma quali sono i tuoi stress e cosa scatena la tua ansia? Quindi, saperlo e monitorarlo può effettivamente ridurre l'ansia semplicemente prestando attenzione e non cercando di nasconderlo o evitarlo. L'evitamento è tipico del sentirsi a disagio. L'ho detto un sacco di volte perché è normale. Se ritieni che qualcosa sia scomodo, è normale volerlo evitare. Come eviti le cose? Come reagisci o affronti lo stress? Come fai a farlo sparire? Ti isoli di più? Magari usi una sostanza o bevi un po' più di quanto ritieni che dovresti? Determinare quale sia la relazione tra ansia e comportamento è davvero importante.
Perché una volta che sappiamo quali sono le nostre barriere o in che modo il nostro corpo e la nostra mente stanno facendo del loro meglio per aiutare il nostro mondo interiore, rendiamo quell'allarme un po' meno forte. Se prima ci pensiamo in questo modo, cioè che stiamo facendo del nostro meglio per sentirci meglio, allora avremo un po’ più di compassione e potremo in un certo senso pensare: “Okay, ci sono altri modi in cui potremmo essere in grado di farlo?” per aumentare la nostra resilienza?” Sai, vogliamo sapere cosa sta succedendo qui. Alcune condizioni mediche possono farti sentire, come il battito cardiaco e ogni genere di cose. Quindi, sicuramente, vedere il tuo medico per escludere altre condizioni può essere un ottimo primo passo, ma alcune persone potrebbero trovare "Ah, tutto è stato escluso ma continuo a non sentirmi bene", questa è ansia.
L'assenza di informazioni che indichino che c'è qualcosa che non va non è sempre così, ovviamente i medici possono sfuggirgli qualcosa. Ma l'ansia può farti sentire come "Anche se so che non c'è niente che non va, sento che c'è, quindi potrebbe essere questo ciò per cui ho bisogno di curarmi". Quindi, davvero, ti incoraggio ad ascoltare le tue reazioni e a conversare su te stesso. Intrattieni conversazioni con te stesso su "Ci sono anche dei limiti che devo stabilire in questo momento?" Sapete, potremmo avere questa idea che dobbiamo continuare a fare, fare e fare per le persone, temiamo che non gli piacciamo, che non faranno il lavoro, che non lo faremo, qualunque cosa sia.
Ma se continuiamo a restare a galla, per così dire, in questo modo, non saremo utili a nessuno. E quindi, essendo in grado di stabilire dei limiti attorno a ciò che è buono e ciò che è abbastanza buono, qual è il confine che potrei stabilire attorno al mio lavoro, attorno a una serie di attività, tanto quanto le somme che do? Perché alla fine, se non prestiamo attenzione a questo, possiamo essere sovraccarichi di ansia e così tanto che può diventare disordinato anche quando abbiamo le migliori intenzioni. Quindi, ci sono cose come mantenere un atteggiamento positivo. Questo, ovviamente, se avessi un centesimo per ogni volta che ho sentito un cliente dire: "Mi hanno detto solo di guardare il lato positivo" perché i tuoi pensieri potrebbero essere in grado di farlo, ma il tuo corpo ha davvero difficoltà credendolo perché l'allarme si sente e suona esattamente lo stesso.
Quindi, ancora una volta, un po' di autocompassione nei confronti di una parte di te ha un atteggiamento positivo, ma una parte di te no. Scopriamo qualcosa in più su cosa potrebbe davvero essere utile. E ancora, potrebbe trattarsi di proteggere un po’ la tua pace. Dire di no per proteggere la tua pace laddove ciò potrebbe portarti a sentirti davvero molto meno propenso a esaurirti, ad avere problemi di salute, cosa hai. Quindi, le tecniche di riduzione dello stress possono essere molto diverse a seconda della tua biochimica. Alcune persone che conosci diranno che lo yoga, altri potrebbero dire che correre o fare boxe o essere su di giri mi calma.
Qualunque cosa riduca il tuo stress, sai cosa riduce il tuo stress. Inoltre, tieni presente che alcune cose come la droga o l'alcol possono ridurre la sensazione di stress in questo momento, ma spesso ti preparano a sentire effettivamente livelli più elevati di ansia di base per iniziare. Quindi, uno dei punti da portare a casa è che potresti evitare di far sentire bene in questo momento, ma rinforza il comportamento e quindi è molto più probabile che tu abbia bisogno di farlo. Quindi, pensare a tecniche di riduzione dello stress che siano davvero utili per la tua mente e il tuo corpo nel tempo può essere davvero utile. Quindi, alcune altre cose oltre allo stile di vita sano, sai, chiedere aiuto, trovare un gruppo di supporto, passare del tempo con persone positive che ti piacciono. Sai, quel quarto punto in cui una parte di te si sente davvero preoccupata per le cose che non puoi controllare, ma cerca di avere la consapevolezza di "Okay, qual è il mio secchio di controllo e cos'è quello nel secchio di controllo?"
La verità è che c'è solo un momento nel tuo controllo ed è proprio questo momento. Non puoi controllare il passato, anche se alcuni di noi passano così tanto tempo a preoccuparsene.
Non puoi controllare il futuro, anche se molti di noi continuano a preoccuparsi così tanto. L’unica cosa che possiamo letteralmente controllare è questo momento e, a volte, quella prospettiva può semplicemente portare un po’ di pace.
Supponiamo che ti trovi nel mezzo del disordine e dell'ansia. Va bene. Quindi, hai ascoltato questo webinar, lo sai già. Che tipo di opzioni di trattamento sono disponibili? Ho ascoltato diversi tipi di disturbi d'ansia e ti incoraggio davvero a essere un consumatore saggio sapendo che esistono diversi interventi che aiutano per cose diverse. Diversi farmaci possono trattare sostanze chimiche associate, ad esempio, a tipi di stress ossessivo-compulsivo che possono essere diversi da altri tipi di ansia.
Quindi, davvero, parlare con un medico se ritieni che sia una strada da percorrere, ma ci sono anche modi per curare ciò che c'è sotto. La terapia cognitivo comportamentale è una terapia che aiuta davvero la persona innanzitutto a comprendere la relazione tra ciò che pensa, come si sente e come agisce. Nella parte comportamentale si impara un po' di più su come l'evitamento, la reazione di congelamento lotta-fuga, anche se è una reazione normale che ti aiuta a sentirti meglio in questo momento, ci sono cose che probabilmente stiamo facendo e che si perpetuano. E ci sono diversi tipi di tecniche di rilassamento e anche tipi di trattamento.
Uno dei miei tipi di psicoterapia preferiti è in realtà quello chiamato sistemi familiari interni. Si tratta di comprendere il nostro intero sistema come composto da parti, come se ci fossero persone diverse dentro di noi e una parte potrebbe sentirsi ansiosa mentre un'altra parte potrebbe dire che è pazzesco pensare in quel modo e la terapia consiste nello sviluppare una relazione con le diverse parti, incluso l'ansia. uno e una volta fatto ciò, puoi chiedergli di sciogliersi e ho appena visto alcuni ottimi risultati nell'aiutare una persona a guarire effettivamente ciò che c'è sotto in modo che non continui a manifestarsi in una forma diversa o la persona potrebbe non averne bisogno assumere un farmaco più a lungo di quanto sia utile.
Quindi, ci sono molti diversi tipi di intervento. Ti incoraggio a ricercarli e a parlare con fornitori competenti là fuori. C'è molto in Internet che non è utile, quindi sicuramente (00:42:19) l'aiuto di un fornitore esperto quando esplori le opzioni. Basta ricordare che sia i bambini che gli adulti possono sviluppare un disturbo d'ansia. Variano da persona a persona, da cultura a cultura all'interno delle famiglie. I sintomi possono includere difficoltà di concentrazione, problemi di sonno e il semplice apprendimento delle strategie su come affrontare l'ansia può richiedere tempo e quindi può essere frustrante. In un certo senso, molti di noi sono alla ricerca di quella pillola magica o di quella tecnica magica. Ma come molte cose devi sviluppare i muscoli per ridurre l’ansia, quindi esercitati. Quindi, anche se inizi a sentirti meglio, devi davvero imprimere quelle tecniche e quei cambiamenti nello stile di vita. Sono condizioni mediche altamente curabili, proprio come altri disturbi di salute mentale e diverse opzioni includono diversi tipi di terapie, IFS, CBT, tecniche di rilassamento e farmaci.
Quindi, mentre ascolti questo webinar, potresti aver pensato: “Sai una cosa? Forse dovrei contattare qualcuno per la mia ansia o per l'ansia di un membro della famiglia." E hai un EAP, un programma di sistemi per i dipendenti che può aiutarti con queste cose. È gratuito, è confidenziale. La diapositiva successiva indica come, sai, 24 ore su 7, 24 giorni su 7, senza costi, assolutamente confidenziali, XNUMX ore su XNUMX, XNUMX giorni su XNUMX, fattibilità. Se torno alla diapositiva, però, certo, potrebbero aiutare con i problemi legati all'ansia, ma ci sono anche altre cose come la pianificazione degli eventi della vita, la gestione della depressione, il rafforzamento delle relazioni. Quindi, in un certo senso sventolerò il - è solo un incoraggiamento a usare il tuo EAP perché è davvero fantastico e non posso enfatizzare di più quella parte confidenziale. Nessuno deve davvero saperlo, puoi mantenere la tua privacy per te e i tuoi familiari. Ma ti incoraggio a prenderti un momento, a considerare ciò di cui hai bisogno, a considerare il tuo stress e le tue ansie e se qualcosa in questo webinar ti ha portato a credere che probabilmente potresti avere più sollievo, ti incoraggio a contattare il tuo EAP e a continuare a pensa a come potresti essere in grado di apportare quei piccoli cambiamenti che potrebbero darti un po’ più di pace nella tua vita.
Quindi, grazie mille per l'ascolto e stai bene.
Intervistatore: Grazie mille Dr. O'Connell per aver condiviso queste informazioni importanti e approfondite e grazie a tutti coloro che hanno potuto partecipare al webinar di oggi. Come menzionato dal dottor O'Connell, il tuo EAP è il servizio di consulenza riservata dedicato ad aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi sul lavoro e nella vita personale. L'EAP è composto da consulenti professionisti autorizzati che lavoreranno con te come consulente personale per aiutarti a trovare soluzioni a una varietà di sfide che potresti affrontare nella tua vita. Se hai ulteriori domande sull'ansia o su qualsiasi altra situazione difficile, contatta il tuo Beacon Health Options e gioca al programma di assistenza.
Grazie ancora a tutti e buona giornata.